آیا می توانید گلو خود را برای covid سواب کنید؟در اینجا آنچه کارشناسان در مورد استفاده از تست های آنتی ژن در منزل می گویند آورده شده است

تست های سریع که خواستار سوب زدن بینی هستند ، واقعاً برای جمع آوری و تجزیه و تحلیل بزاق شما طراحی نشده اند.

منتشر شده در 7 ژانویه 2022

تست های آنتی ژن Covid-19 در خانه تقاضای زیادی دارند و به دلایل خوبی. آنها سریع ، راحت هستند و می توانند به شما در گسترش عفونت کمک کنند. گفته می شود ، FDA اذعان کرده است که برخی از تست های سریع آنتی ژن ممکن است نسبت به نوع Omicron حساسیت کمتری داشته باشند و باعث گمانه زنی ها می شوند که راه بهتری وجود دارد. در توییتر ، برخی از آزمایش کنندگان معتقدند که آن را پیدا کرده اند: Enter ، swab حلق (با نام مستعار) ، یک روش آزمایش در منزل است که به تنهایی یا همراه با سواب زدن بینی استفاده می شود.

در حال حاضر بخشی از اقدامات پذیرفته شده در انگلستان و کانادا ، فیلم های گلوله ای گلو از بهداشت عمومی انتاریو و آژانس امنیت بهداشت انگلیس نشان می دهد که چگونه یک نمونه شفاهی را به درستی جمع آوری کنید. آنها پیشنهاد می کنند که از سواب تست ارائه شده برای جابجایی در کنار لوزه ها استفاده کنید ، از زبان و دندان جلوگیری کنید ، سپس به سواب بینی منظم خود برنامه ریزی کنید و تقریباً 15 ثانیه در اطراف هر سوراخ بینی چرخید.

دقیقاً مانند کیت های آزمایش خانگی ایالات متحده ، نمونه سپس با محلول معروف به بافر مخلوط می شود که حاوی نمک و صابون برای تجزیه سلول ها است. سپس مخلوط نمونه/محلول روی یک نوار تست مشخص شده با نوارهای آنتی بادی ها که هنگام وجود آنتی ژن های Covid-19 رنگ تغییر می کنند ، اعمال می شود.

جفری دلوت ، دکتر ، می گوید: "هرچه بیشتر کشورها روش دو سواب را ادامه دهند ، ممکن است دستورالعمل های آینده FDA و CDC را برای کسانی که در ایالات متحده آمریکا تحت تأثیر قرار می دهند تأثیر بگذارد. اما مهم است که مجدداً تأکید کنیم که این روش در حال حاضر توسط FDA مجاز نیست."مدیر پزشکی بهداشت مصرف کننده در Quest Diagnostics ، که آزمایش Covid-19 و سایر بیماری های عفونی را انجام می دهد.

با این وجود ، برخی از متخصصان پزشکی در ایالات متحده از سوختگی گلو حمایت می کنند. در توییتر ، مایکل مینا ، دکتر ، مدیر ارشد علوم EMED ، یک سکوی دیجیتالی برای آزمایش در خانه و استادیار سابق اپیدمیولوژی در دانشکده بهداشت عمومی هاروارد T. H. Chan ، یک طرفدار سرسخت تکنیک آزمایش بوده است. در مهلت مقرر ، وی به درخواست بهداشت برای اظهار نظر پاسخ نداده بود.

علم پشت گلو در حال چرخش چیست؟

با ارزش چهره ، برای به دست آوردن یک نمونه آزمایشی ، گلوی خود را سوزانده می شود: تحقیقاتی که در وب سایت دانشگاه هنگ کنگ منتشر شده است نشان می دهد که Omicron در سیستم تنفسی تحتانی شروع می شود و 70 برابر سریعتر از نوع دلتا و SARS-COV اصلی در آنجا ضرب می شود.-2 انواع ویروس Covid-19. ناتانیل هافر ، دکترا ، استادیار دانشکده پزشکی UMass Chan در Worcester ، می گوید: این بدان معنی است که مواد ویروسی به سرعت به سرعت به سر می برند.

نظریه دیگری که از سواب گلو پشتیبانی می کند: "جهش های موجود در نوع Omicron Covid-19 ممکن است باعث شود که آن را در گلو یا بزاق بهتر بچسبد."مدرسه پزشکی.

به همین ترتیب ، "ترکیبی از گلو و سواب بینی ممکن است نتیجه دقیق تری برای آزمایشات سریع آنتی ژن در منزل ارائه دهد" ، دکتر دلوت را تصدیق می کند-به ویژه اگر می خواهید تا حد امکان ویروس را ضبط کنید.

اما مطالعات بیشتری لازم است. از این گذشته ، در صورت عدم تحقیق ، چه کسی می داند که آیا نوشیدن گلو در منزل می تواند منجر به نتایج دروغین شود ، به ویژه هنگامی که کاربران خانگی بدون مجموعه استاندارد از جهت کار می کنند؟

در آزمایشات جایگزین که خواستار جمع آوری بزاق هستند ، دستورالعمل های بسیار دقیقی وجود دارد: شما یا به یک لوله می ریزید ، ترشحات موجود در دهان خود را قبل از تف کردن داخل لوله ، داخل گونه خود می چرخانید ، داخل گونه خود را می چرخانید یا پشت را سواب می کنیداز گلوهافر از UMASS ، که منجر به تدارکات مطالعه برای انستیتوی ملی شتاب سریع حامی بهداشت و درمان (RADX) می شود ، که پشتیبانی می کند ، توضیح می دهد: "ممکن است یک نفر استدلال کند که شما می توانید نتایج متفاوتی بدست آورید."نوآوری در آزمایش COVID-19.

علاوه بر این ، خوردن یا آشامیدن در مدت 30 دقیقه از مصرف سواب گلو می تواند اسیدیتی را که در صحت آزمایش تداخل دارد ، معرفی کند ، به گفته دکتر راک ، که آزمایش در خانه را به دنبال یک دستور العمل تشبیه می کند: "اگر دنبال نکنیددستورالعمل ها دقیقاً ، پس نمی توانید مطمئن باشید که نتیجه را صحیح می گیرید. ""استفاده از تست های COVID خانگی به صورت دستور کار مهم است."

سازندگان آزمون این احساسات را تکرار می کنند. Abbott ، تولید کننده Binaxnow ، یک آزمایش محبوب آنتی ژن در خانه ، به نیویورک پست گفت که اگر کاربران بخواهند نتایج آزمایش دقیق را تضمین کنند ، پیروی از دستورالعمل استفاده مهم است. ابوت بلافاصله به درخواست سلامت برای اظهار نظر پاسخ نداد.

FDA همچنین توصیه می کند از تست ها طبق دستور استفاده کنید. در بیانیه ای که در طی یک تالار هفتگی در اکتبر 2021 برای توسعه دهندگان آزمون ارائه شده و به سلامت ارائه شده است ، آژانس توصیه کرده است که "باید از آزمون های Covid-19 به عنوان مجاز استفاده شود ، از جمله پیروی از دستورالعمل های آنها برای استفاده در مورد دریافت نمونه برای آزمایش."

آیا آزمایش منفی با سواب بینی و مثبت با سواب گلو وجود دارد؟

چه خبر است که حساب های حکایتی از سواب های گلو با خیال راحت و با موفقیت برای تشخیص Covid-19 در هنگام کوتاه شدن سواب بینی استفاده می شود؟دکتر راک می گوید: "پاسخ دادن به این مسئله دشوار است زیرا ما داده های علمی کامل را در دسترس نداریم."در یک مطالعه قبل از چاپ آفریقای جنوبی ، محققان دریافتند که آزمایش PCR در تشخیص نوع Omicron هنگام استفاده از نمونه های بزاق در مقابل نمونه های بینی دقیق تر است.

نکته این است که ، استاندارد طلا برای داده های پزشکی بررسی همسالان است و این مطالعه از آن سطح دقیق نگذشته است. دکتر راک توضیح می دهد: "ما به طور کلی به بیش از یک مطالعه نیاز داریم تا چیزی واقعی بنامیم."علاوه بر این ، تحقیقات مورد نظر به نمونه های جمع آوری شده توسط متخصصان پزشکی و آزمایش های PCR ، ابزارهای تشخیصی بسیار حساس که باعث تقویت مواد ژنتیکی ویروسی می شود ، حتی پس از متوقف شدن مسری ، متکی است.

همه اینها این است که بگویند آنها متفاوت از تست های خانگی کار می کنند ، که در حال حاضر به دلیل حساسیت کمتری ، رپ بدی دریافت می کنند ، اما در حقیقت فقط برای تشخیص آنتی ژن ها در افراد بسیار مسری طراحی شده اند. جنیفر سبکتر ، دکتر ، اپیدمیولوژیست بهداشت NYU Langone و استادیار بیماری عفونی کودکان در دانشکده پزشکی NYU می گوید: "آزمایش های PCR بسیار حساس هستند و قطعات ویروسی مرده را انتخاب می کنند.""آزمایش های آنتی ژن فقط زمانی مثبت هستند که شما مسری هستید ، اما حساسیت آنها در هنگام علامت گذاری یا قرار گرفتن در معرض نزدیک بسیار عالی است."

با این وجود ، از آنجا که تست های آنتی ژن چیزی را که به دنبال آن هستند تقویت نمی کنند ، نمونه ای که برای آزمایش استفاده می کنید باید خوب باشد-و هیچ کس نمی داند که چگونه خطای انسانی هنگام سوء استفاده از کیت های آزمایش در خانه ممکن است در این معادله بازی کند.

چه اتفاقی می افتد اگر به هر حال گلویم را سواب کنم؟

علیرغم بسیاری از علائم که نشان می دهد شما هوشمند هستید که از آزمایش در خانه خود به عنوان کارگردانی استفاده کنید ، هنوز هم افراد زیادی وجود خواهند داشت که پس از قرار گرفتن در معرض قرار گرفتن در معرض COVID-19 یا تجربه علائم ، از نتایج منفی ناامید می شوند و می خواهند دیگری را امتحان کنندرویکرد قبل از انجام آزمایش PCR خارج از خانه. بنابراین بدترین چیزی که می تواند اتفاق بیفتد چیست؟

انجام یک سواب گلو بر روی خود می تواند پیچیده تر از یک سواب بینی باشد زیرا در حالی که همه در آنجا قرار می گیرید ، می توانید دید خوبی از پشت گلو خود داشته باشید. و اگر از سواب نادرست استفاده می شود؟FDA در بیانیه خود هشدار داد.

حداقل ، شما به طرز ناخوشایندی یک رفلکس gag ایجاد می کنید-ایده آل نیست اگر از حالت تهوع و استفراغ رنج می برید ، علائمی که می تواند با Covid-19 همراه باشد.

دکتر دلوت می گوید: "آزمایش هر دو گلو و حفره بینی با همان سواب می تواند خاموش باشد و اگر به ترتیب اشتباه انجام شود ، ممکن است باعث عفونت های دیگر شود."این می تواند یکی از دلایلی باشد که FDA اینقدر قصد دارد فقط سواب های بینی را برای شرکت های خانگی مجوز دهد.

مساوی اگر نگرانی بیشتر نباشد ، خطر کاهش دقت آزمون شما است: "این احتمال وجود دارد که همانطور که نشان داده نشده است ، انجام شود."

یک منفی کاذب می تواند یک احساس امنیتی کاذب ایجاد کند که شما را به طور ناآگاهانه ویروس را به دیگران گسترش دهد. اما شما همچنین می توانید یک مثبت کاذب دریافت کنید که به استرس و انزوا غیر ضروری کمک کند. هافر می گوید: "در صدر فیدهای رسانه های اجتماعی من ، مردم در آزمایشات آب شیر آب قرار می دهند و خطوط مثبت می گیرند.""این بدان معنا نیست که Covid در آب وجود دارد. این بدان معنی است که روش های زیادی برای شکستن آزمایش ها وجود دارد."

یک روش از این دست می تواند شامل معرفی بزاق از سواب گلو باشد. به گفته دکتر راک ، در آزمایشات COVID-19 در بینی در خانه مورد تأیید FDA ، pH بافر به طور خاص برای نمونه های سواب بینی طراحی شده است. او می گوید اضافه کردن بزاق به مخلوط می تواند نمونه شما را آلوده کرده و در نتایج آزمایش دخالت کند.

آیا باید گلو خود را با آزمایش سریع سواب کنید؟

کارشناسانی که با سلامتی صحبت کرده اند موافق هستند که پاسخ نه حداقل در حال حاضر.

هافر می گوید: "FDA تست های نمونه بینی را توصیه کرده است زیرا آنها بسیار دقیق تر از آزمایش هایی هستند که از نمونه های بزاق یا حلق سواب استفاده می کنند و به دلیل نتایج حاصل از استفاده از نمونه های بزاق و آزمایش نمونه سواب حلق ، تاکنون خیلی خوب نبوده است."به همین دلیل او توصیه می کند دفعه بعد که یک آزمایش آنتی ژن در منزل را انجام دهید: "اگر می گوید ،" سواب را بردارید و آن را یک سوراخ بینی قرار دهید ، پس دیگر ، "پس این همان کاری است که مردم باید انجام دهند". می گوید

هافر به تنهایی دور نیست: "من روشهای مربوط به دستورالعمل های بسته را دنبال می کنم ،" می گوید: دکتر راک ، که همان عمل را برای متخصصان غیر پزشکی تجویز می کند. همین مورد برای دکتر دلوت: "تا زمانی که مطالعات بیشتری صورت نگیرد و FDA و CDC دستورالعمل های خود را تجدید نظر کنند ، توصیه من این است که تمام دستورالعمل هایی را که با یک آزمایش سریع آنتی ژن در منزل انجام می شود ، دنبال کنید ، از جمله نحوه سواب."

خط پایین؟دکتر لایتر می گوید: "در حال حاضر ، من آنچه را که دستورالعمل ها می گویند انجام می دهم.""شواهد کافی برای ارائه توصیه جایگزین وجود ندارد."